本书精心筛选与整理了41例临床极具代表性的疑难案例，涉及呼吸系统罕见病原体感染、自身免疫性肺病、特殊类型肺部肿瘤、罕见肺部血管疾病、难治性气道病变及肿瘤相关肺损伤等多方面。每个病例均完整呈现诊疗全过程：从病史采集到关键辅助检查，从治疗决策到预后分析，均经过系统梳理与深度剖析。本书在编写过程中特别注重展现诊疗过程的思维轨迹从初始误判到关键突破点捕捉、从罕见表现识别到多学科协作决策，力求使读者在沉浸式阅读中感悟复杂案例的诊疗精髓。本书不仅是临床经验的总结，更是思维训练的范本。我们希望通过剖析真实案例中的诊疗误区与教训，拓宽医师对少见病、疑难病的认知边界，提升对复杂案例的诊断洞察力，为制订个体化治疗方案提供参考依据，亦可从中借鉴经验、少走弯路，提高诊疗效率。

本书针对呼吸系统临床诊疗尤其是高发、疑难、罕见病的诊治技术这一刚需领域，内容设计合理，语言精炼实用，符合医技人员快速查阅需求，具备较强的市场竞争力。本书行文尚存瑕疵，部分专业词语表述前后不一致等，部分引用文件老旧，初审已悉改正。本书兼具学术深度与临床指导价值，适合作为临床医师的参考用书。

冯旰珠，医学博士，二级主任医师，教授，博士生导师，任职于南京医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科。沈红，医学博士，主任医师，南京医科大学副教授，硕士研究生导师，就职于南京医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科。

病例1　罕见羊流产衣原体致重症社区获得性肺炎的诊治.............................001
病例2　非HIV重症PJP的成功救治.............................................................008
病例3　罕见的肺肉瘤样癌伴胸腺瘤的诊治..................................................021
病例4　军团菌肺炎后序贯腺病毒肺炎的诊治...............................................032
病例5　罕见恶性肉瘤样型胸膜间皮瘤的诊治...............................................045
病例6　中间段和中叶支气管良性气道狭窄的介入治疗.................................056
病例7　严重大气道良性狭窄、侵袭性气管支气管曲霉菌病的介入治疗.........068
病例8　罕见EWSR1-CREB1融合的原发性肺黏液样肉瘤的诊治...................080
病例9　误诊为肺大疱达7年的淋巴管肌瘤病的诊治...............................092
病例10　骨髓增生异常综合征继发肺泡蛋白沉积症的诊治...........................101
病例11　干燥综合征引发单侧胸腔积液的诊治.............................................111
病例12　原发性肺NK/T细胞淋巴瘤的诊治..................................................118
病例13　肺癌术后诱发特发性肺纤维化急性加重的诊治...............................129
病例14　表现为两肺弥漫性病变淋巴瘤的诊治.............................................140
病例15　肺原发上皮样血管内皮瘤的诊治...................................................149
病例16　少见型肺腺癌、肺鳞癌（双肺双源）同期出现的诊治....................157
病例17　抗磷脂抗体综合征并发急性高危肺栓塞的肺血管介入治疗.............167
病例18　肺肉芽肿性多血管炎的及时诊治...................................................177
病例19　肺炎型肺癌的单免疫治疗..............................................................187
病例20　无宿主因素肺隐球菌病的诊治.......................................................195
病例21　SMARCA4缺失型非小细胞肺癌的诊治........................................203
病例22　误诊5年肺黏液腺癌的诊治............................................................212
病例23　假性梅格斯综合征的诊治..............................................................224
病例24　抗MDA5抗体阳性皮肌炎伴RP-ILD的脐带间充质干细胞治疗.......234
病例25　入院拟诊社区获得性肺炎的原发性抗磷脂综合征引发肺栓塞的
诊治.............................................................................................244
病例26　克罗恩病引起的恶性结节样肺部病变的诊治...........................251
病例27　入院初始诊断为社区获得性肺炎的克柔念珠菌致脓胸的诊治..........259
病例28　曼氏裂头蚴致胸腔积液的诊治.......................................................267
病例29　慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉病的诊治...............................275
病例30　泡盛曲霉感染致侵袭性肺曲霉病合并继发性机化性肺炎的诊治.......283
病例31　H7N9相关重症肺炎的成功救治及长期生存随访............................294
病例32　妊娠中晚期合并脓毒性肺栓塞的诊治.............................................305
病例33　嗜酸性肉芽肿性多血管炎合并变应性支气管肺曲霉菌病的诊治.......316
病例34　免疫检查点抑制剂相关噬血细胞综合征的诊治...............................324
病例35　双镜联合成功救治马尔尼菲篮状菌引起支气管胸膜瘘....................334
病例36　罕见的Mounier-Kuhn综合征的临床诊治.....................................344
病例37　累及胰腺的肺结节病诊治..............................................................351
病例38　支气管类癌的综合诊治.................................................................359
病例39　以发热为初始表现的肺毛霉病的诊治.............................................367
病例40　以支气管扩张为主要表现的罕见囊性纤维化的诊治........................376
病例41　初诊为肺脓肿的胆管支气管瘘多学科治疗......................................385