风湿病困扰人们已有几千年,早在《黄帝内经》《金匮要略》中就有关于“痹病”“风湿”的专论.但其病因至今未明。张鸣鹤教授提出的“清热解毒十八法”就是用新的思维、新的辨证、新的治疗法则,独辟蹊径地去应对所有风湿类疾病,扩大了临证的视野.增加了应对措施,《清热解毒法治疗风湿病》既有高屋建瓴的理论,又有掷地有声的临床实践?其新颖的学术观点、清晰的疾病诊治思路、切实可行的临证实效.使人心中了然,为诊治疑难重症提供借鉴。
风湿病古称“痹病”,是临床常见而又多发的一类难治性疾病。因其发病与自身免疫有关,病变范围常涉及皮肤科、骨科、内分泌科、血液科等多学科领域,致使原本顽固难愈、尚缺乏特效根治手段的疾病难以得到规范有效的治疗。辗转久延的就医过程使许多患者致残、致穷,甚至致命,亦给患者家庭和社会造成了沉重的经济和精神负担。
1964年,张鸣鹤教授创建了山东省中医院风湿免疫科,成为我省乃至全国最早成立的专科科室之一。该科经过50余年的风雨积淀,已经发展成为一个老中青结合、学术梯队完善、专业素质良好、中医特色突出的临床科室。目前,风湿科月门诊量已达5000多人次,平均月住院量近100人次,其中45%以上为外埠患者,具有广泛的社会影响力。2013年,该科室成为山东省痹病重点专科。
张鸣鹤教授博学多识,毕生致力于中医内科的I临床、教学和科研工作,学贯中西医理论,始终坚持“活到老,学到老,用到老”和“临床疗效是硬道理”的理念,并获得了各界认可。张教授多次被授予“全国卫生系统模范工作者”“山东省职业道德标兵”等荣誉称号。2003年12月被山东省人事厅、山东省卫生厅授予“山东省有突出贡献的名老中医专家”,并荣记三等功。现虽已近耄耋之年,仍活跃于临床与教研一线前沿,真可谓“老骥伏枥,志在千里”。其首先提出的“热毒致痹”学说和首倡“清热解毒法治疗活动期风湿病”的理论观点,得到了省内外越来越多医界同道的赞同。以清热解毒法为主治疗风湿免疫性疾病的理论体系和其首创的“麻醉下手法牵拉矫治四肢大关节屈曲强直畸形”的技术方法均在《清热解毒法治疗风湿病》一书中得以充分阐释、展现,同时又汇集了作者大量临床实用、行之有效的治疗经验及验案,为广大医务工作者和中西医风湿病爱好者提供了“看得懂,用得上”的解决方案。
著述“立言”为古人所追求的人生三不朽之一。仲景勤求古训,博采众方,写就《伤寒杂病论》;王焘《外台秘要》“十载始厥工”;张景岳《类经》一书,“凡历岁者三旬,易稿者数四,方就其业”;李时珍《本草纲目》也是“岁历三十稔,书考八百余家,稿凡三易”;张璐《张氏医通》更是达到了“颖秃半床,稿凡十易”的程度。而今张鸣鹤教授不但在“立德”“立功”方面为我们做出了表率;在著述“立言”方面,上承黄帝内经,仲景伤寒,下启近现代医学科技前沿,倾其数十年的临床积累和心血,“数易其稿,方成此就”,堪称实践人生三不朽之目标与境界的光辉典范。
约30年前,《风湿性疾病概要》(第八版)在其中文翻译的序言中曾高屋建瓴地指出:“每名医学生或年轻的临床医生,一旦与风湿病接触,他的目光自然地扩大起来,似是必然的结果。”诚然,应用风湿病临床思维和辨治模式,时而或可陷入看似“山穷水尽”的疑难重症,最终却能获得“柳暗花明”的新生。通览全书,其新颖的学术观点、清晰的疾病诊治思路、切实可验的临证实效,使人心中了然,也不失为诊治疑难重症疾病的良师益友。
张鸣鹤,山东中医药大学附属医院风湿免疫科教授、主任医师,全国名老中医药专家。1955年毕业于山东医学院医疗系,1961年毕业于山东中医学院“西医学习中医班”。曾任山东中医药大学中医内科教研室主任兼附院内科主任,中国中医风湿病学会副主任委员兼山东省中医风湿病专业委员会主任委员。现任中华中西医结合风湿病专业委员会顾问,国际中医药学会联合会风湿病专业委员会顾问,山东省中医风湿病专业委员会名誉主任委员。
长期以来,张教授一直从事中医内科的教学工作和中西医结合的临床工作,对内科许多疾病的治疗积累了丰富的临床经验。1964年起他就着手创建风湿病专科,逐渐摸索出一套独特的治疗方法,对风湿、类风湿、强直性脊柱炎、红斑狼疮、皮肌炎、大动脉炎、白塞病、血管炎、痛风、银屑病、哮喘、干燥症等风湿免疫性疾病尤为擅长。
由他主持研究的“中西医结合治疗类风湿关节炎”曾获1978年山东省科学大会成果奖。1991年、1998年又分别以“清热解毒法治疗类风关”及“风湿如意片治疗类风关的研究”为课题两次获得山东省科委科技进步三等奖。由他参与研制的“复方牵正膏”曾获得山东省医药科技进步二等奖。张教授又首创采用工具牵引结合麻醉下手法牵拉矫治关节疾病引起的四肢大关节屈曲固定畸形,并已通过专家鉴定。由他主持研究的“金蚣浸膏片治疗系统性红斑狼疮”的课题也已通过专家鉴定,达到了国内领先水平。国家“十五”科技攻关计划“名老中医学术思想经验传承研究”也已通过专家鉴定。1985年,他曾受卫生部指派代表我国出席在日本京都召开的第四届国际东洋医学会,并在会上发表了题为“中医学与免疫”的特别演讲,受到了日本汉医界的高度评价并给予荣誉证书。从1979年起他开始带教硕士研究生,并带教高徒。他曾主编了《中医内科学》,参编了《实用中医风湿病学》等大型著作8部;曾发表题为“论痿痹”“成人黏多糖病”“清热解毒法治疗类风湿性关节炎”等论文40余篇。
他曾两次被评选为山东省优秀科技工作者,山东省卫生系统先进工作者。中央有关部局授予他“全国卫生系统模范工作者”称号,山东省总工会授予他“山东省职业道德标兵”称号。2003年12月山东省人事厅、卫生厅授予他“山东省有突出贡献的名老中医药专家”称号,并荣记三等功,享受国务院政府特殊津贴。现在正为由国家中医药管理局出资筹建的全国名老中医工作室所下达的任务而继续忙碌地工作着。
第一章 清热解毒法治疗风湿免疫性疾病的新思路
第二章 常用清热解毒药
第三章 清热解毒药的叠加配伍
第四章 临证经验
第一节 红斑狼疮
第二节 类风湿关节炎
第三节 强直性脊柱炎
第四节 白塞病
第五节 银屑病关节炎
第六节 皮肌炎与多发性肌炎
第七节 痛风
第八节 幼年特发性关节炎
第九节 成人斯蒂尔病
第十节 结节性红斑
第十一节 硬皮病
第十二节 结节性脂膜炎
第十三节 干燥综合征
第十四节 过敏性紫癜
第十五节 骨关节炎
第十六节 炎性肠病性关节炎
第十七节 风湿病症候群