■看懂医学的全貌
这本书系统讲述了医学如何走到了今天，解释了医学的本质是什么，同时帮助你了解医学关键技术的前世、今生和未来。
■做自己和家人的守护者
这本书将在很大程度上影响你和家人的健康知识系统。当你面对常见的疾病和问题时，能清楚地知道如何和医生、医院配合寻找治疗方案，能更高效地和医生交流，更有效地解决病痛，同时正确处理医患关系。
■让医学的智慧为你所用
这本书将带你从医生的视角解读健康和疾病。你将收获医生解决复杂难题的全套思维模型，并灵活借鉴医学制度解决个体问题。
■重新定义疾病和生命
这本书将帮你理解疾病出现的深层次原因，帮助你正视疾病，树立正确的健康观，重新审视生命。
医学，面对的是复杂的生命现象，既是最新科学技术的主战场，也是人类自我关怀和探寻生命意义的最前沿。
人的一生，难免要面对疾病与生命的诘问，就医、问诊、治疗……对于绝大多数而言，是盲目机械地“遵医嘱”，带着焦虑和疑惑被动参与到治疗中。“病”“症”不分、与医生沟通困难、不能准确表达问题、生病后陷入悲观和恐慌屡见不鲜。这一切都源于对疾病认识不清、缺乏最基本的医学常识。
作者薄世宁为北医三院重症监护科副主任，在一线工作近20年，每天面对着急迫、棘手、复杂的重症病患，和时间赛跑，从死神手中抢回生命，经常上演。这部历经3年打磨的作品是他从医多年的总结，他希望通过这部医学通识作品弥补病患与医生的鸿沟，普及医学基本知识的同时，也深刻探讨医学的本质、医生的角色、以及生命的意义。
这本书能让你在短时间内丰富对医学的认知并建立起医学思维。无论对于你自己还是家人的健康观，都将有颠覆式的影响。医学的基础共识、疾病的缘起、医疗活动的实质、医学的重大里程碑……全书将从七大主题带你看懂医学，让医生的智慧为你所用。
薄世宁
得到App课程“薄世宁·医学通识50讲”主理人。
北京大学临床医学博士，美国布朗大学公派访问学者，北京大学第三医院重症医学科副主任医师，国家卫生健康委员会突发事件现场医疗救治指导专家，中国健康管理协会健康科普专业委员会发起人及秘书长。主编《重症监护药物治疗手册》，并编译了多部医学专著。
2003荣获年“北京大学抗‘非典’英雄”称号；
2013年四川雅安地震伤员救治国家卫计委首批医疗专家组成员；
2015年广西柳州连环爆炸伤员救治国家卫计委专家组成员；
2016年江苏盐城龙卷风伤员救治国家卫计委专家组组长。
第一章理解医学的前提
第一节医学存在的终极理由：生命第一
先保证活着4
为人找回尊严7
支持生命的意义9
第二节疾病与生命同行
感觉良好并不代表没有病11
健康和疾病可以共存12
疾病的本源13
疾病的价值16
第三节医疗的本质是支持生命自我修复
身体的强大自我修复的能力19
自我修复的助攻手21
第四节医学的双重性格
医学的性格：倔强的老头26
有了人文的科学才更科学27
伴随着科学的人文才是真人文28
第五节医患关系的实质：联盟
医疗活动不是消费32
病人的巨大贡献33
医患双方优势互补，共同决策36
第二章什么是疾病
第一节疾病：人类进化的遗产
基因的不完美42
器官的不完美44
人体适应能力的不完美46
第二节病因追溯：疾病认知的历史演化
从远古人“开脑洞”到华盛顿之死49
果子狸、蝙蝠与人类的“非典”52
一切疾病都有病理基础54
第三节病与症：不用治的“病”？
症状不是病56
症状是把双刃剑58
从病入手治疗，对症状适度干预60
第四节代偿：疾病不是突然发生的，而是突然发现的
毫无征兆的慢性疾病62
代偿是慢性病发展过程中人体的妥协65
代偿带给我们的疾病防治启示66
第五节共生：认知疾病的新角度
共生：相爱相杀，互利互惠70
打破共生就会带来疾病72
如何保护共生关系？74
第六节健康的底层逻辑：人体免疫
人体免疫是健康的底层逻辑76
大部分疾病都与人体免疫相关77
增强免疫力的三个方法79
第三章医疗活动的实质
第一节诊断：假设与验证的循环
知识储备和经验85
保持开放性思维87
发现和利用反常疑点88
第二节治疗：医学目标与患者需求的互动
治疗的核心问题是目标问题90
患者需求决定治疗目标92
用医学目标匹配患者需求93
第三节临床诊治指南：是地板，而不是天花板
指南保证基本和规范的治疗97
指南不断迭代升级98
灵活运用指南会带来更好的治疗效果99
第四节药：医学解决方案的物质载体
药是医学解决方案的物质载体102
药物反映医学整体认知水平104
认知提高保障药物的安全有效106
第五节医院：医疗服务最高效的组织形式
高度分工协作109
能量高效利用113
信息高效流动114
第六节公共卫生：性价比最高的健康工程
用世界上最“丑”的颜色禁烟117
瘟疫倒逼英国建立公共卫生体系119
深入理解公共卫生121
第四章需要重新认识的疾病
第一节癌症：时间的老朋友
引发癌症的最大危险因素：年龄增大130
癌症的生成机制：同归于尽的疯狂跑车132
对待癌症的三条建议137
第二节冠心病：不只是器官问题，而且是全身病
解决一个点不等于解决整体问题139
冠心病的治疗143
第三节心身疾病：不仅是心病，而且是身病
遭电击的猴子与胃溃疡146
列宁格勒保卫战与原发性高血压147
治疗原则：心身同治149
第四节医源性损害：制度才能让它最小化
准确理解医源性损害153
如何减少医源性损害？156
第五节疼痛：不仅是症，还可能是病
你永远不懂别人有多疼159
疼痛有明确的神经传导通路161
慢性疼痛是病163
疼痛，永远不需要忍受164
第六节衰老：老不是问题，衰才是关键
年龄只能反映衰老，不能定义衰老167
衰老的本质：自我修复能力下降168
延缓衰老：激发自我修复和代偿169
第五章医学演化的里程碑
第一节疫苗：对抗疾病的新逻辑
用生小病来预防大病175
不生小病，也能预防病178
不仅防病，还能治病178
重新理解疫苗安全179
第二节静脉输液：给药途径的新思路
输液始于霍乱：开启生命的新通道183
输液技术持续迭代185
治疗技术的新思路187
第三节麻醉：不疼，才有无限可能
疼痛：外科手术发展的“绊脚石”191
麻醉使医学进入“不疼的时代”192
麻醉让复杂精细的外科手术得以实施194
麻醉在其他治疗上的运用195
第四节护理：既是医嘱执行者，又是安全代言人
护理事业的创始人：南丁格尔196
认识护理的三个层面198
第五节X射线：最小干预获取信息的新起点
活体下的生命“摄影”203
X射线初期是“拿着生命在摄影”205
让最小的干预发挥最大作用207
X射线的治疗价值208
第六节抗生素：物种竞争关系的巧妙利用
利用物种竞争治疗感染210
过度使用抗生素带来的问题213
科学使用抗生素的三条建议215
第七节呼吸机：热修复的新起点
脊髓灰质炎与呼吸机发展简史216
治疗是热修复219
第八节癌症的免疫疗法：激发生态韧性
用细菌毒素治疗癌症的尝试223
治疗自身癌症的诺贝尔奖得主225
切尔诺贝利核灾难和生态修复227
第九节氯丙嗪：精神病治疗的第一道曙光
氯丙嗪：意外的治疗革命229
精神病药物的治疗革命231
第十节脑死亡：重新定义生命终点
更科学的死亡诊断标准237
脑死亡与植物人的区别238
脑死亡诊断标准的价值240
第十一节循证医学：如何获得最佳治疗方案？
“世界上最聪明的人”怎么看病？242
循证医学的五级证据244
用循证医学获得最佳治疗方案246
第十二节避孕药：把女人的身体还给女人
让生育和性爱分割247
对口服避孕药的误解249
让生育和死亡分割252
让生育和年龄分割253
第十三节诺贝尔奖：所有的科学奖都是医学奖
自然科学的成果为医学所用255
基础研究推动临床技术的飞跃257
医学研究越微观，越治本258
第六章改变医学的大医生
第一节希波克拉底：2500年前的誓言为什么今天还在用？
正确疾病观的形成264
医疗技术的出现266
行业规则和职业道德的确立267
第二节威廉·奥斯勒：实践为什么成为医学的核心理念？
用实践理念培养医生271
实践——理论和诊断之间的桥梁273
治疗——理论与实践的结合275
第三节沃纳·福斯曼：医疗禁区是如何一个一个被打破的？
打破心脏禁区的医生279
医学探索的三个困境及解决办法280
第四节塞麦尔维斯：如何纠正体系的无知之错？
产妇死亡之谜286
医院的洗手革命288
纠正无知之错靠提高整体认知289
第五节伍连德：公共卫生如何战胜大规模传染病？
“肉身”抗击东北肺鼠疫293
大规模传染病的控制原则294
防控不以明确病原体为必需前提296
第六节林巧稚：为什么现在女医生那么多？
为中国医学事业奋斗终生的女医生300
中国妇产科学的开创者301
女医生的独特优势303
第七章医生的精进与病人的修炼
第一节医生精进第一关：少即是多
多治疗不等于彻底治疗310
做到“少即是多”的三个方法312
第二节医生精进第二关：在信息不完备的情况下快速决策
第一条：唐僧法则316
第二条：第一张骨牌法则317
第三条：马蹄声法则319
第四条：高尔夫法则321
第三节医生精进第三关：克服不理性的冲动
不理性状态下的窄化效应322
一流智慧的标志326
第四节健康的智慧：把自己挡在去医院的路上
避免高危因素328
保护机体的修复和代偿能力331
进行疾病早期筛查333
筛查指南335
第五节做聪明的患者
你应该和医生交流的五个问题342
医患共同决策减少选择失误345
主管医生是寻求支持的第一人选347
第六节最后的告别：还有更好的选择
“善终”的六个要求349
让死亡更有尊严350
生前预嘱是更好的选择352
结语医学的未来：继承与叛逆
致谢
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