本书是2019年全国外科护理学（中级）资格考试的复习参考书，专为在上一年度考试中第4科（专业实践能力）考试未通过的考生编写。全书分为考点和单科试卷两个部分。考点部分根据考试大纲对单科目考核的内容要求（外科护理学的内容）和历年考试命题情况编写，确保单科复习的系统性和完整性。在每章考点之后，同步对应若干试题以加强对考点的理解。试卷部分精选4套单科试卷，共400题，供考生专项实战模拟；400道题均配有作者的原创解析，对有干扰价值的选项逐项对比解析，帮助考生深刻理解考试重点。图书考点部分采用双色印刷，重点内容用绿色字区分。

全国卫生专业技术资格（中初级）以考代评工作从2001年开始正式实施，参加并通过考试是单位评聘相应技术职称的必要依据。目前，除原初级护士并轨、独立为全国护士执业资格考试外，全国卫生专业技术资格（中初级）考试涵盖了护理、临床医学、药学、检验、影像、康复、预防医学、中医药等118个专业。考试涉及的知识范围广，有一定难度，考生对应考复习资料的需求较强烈。

2009年由我提出策划方案、组织全国数百名作者参与编写的全国卫生专业技术资格考试及护士执业资格考试丛书在人民军医出版社出版，共50余本，内容覆盖了护士、护理学（师）、护理学（中级）、药学、检验、临床医学等上百个考试专业。由于应试指导教材精练、准确；模拟试卷贴近考试方向、命中率高，已连续畅销10年，深受全国考生认可。

在图书畅销的同时，我和编写本套丛书的作者团队却感到深深的无奈，因为我们发现，市场上有相当比例的同类考试书和某些培训机构的网上试题都在抄袭我们的创作成果，有些抄袭的试题顺序都没有变。而市场上盗印、冒用军医版图书的情况更加严重，由我策划编著的《护考急救包》《单科一次过》等经典考试图书目前已有多个冒用版本在销售，使考生难辨李逵和李鬼。这些侵权、盗印、冒用出版物的质量粗劣，欺骗、误导考生，使原创作者和读者两方的利益都受到严重侵害。

因此，请考生一定认清，丁震是原人民军医出版社考试中心主任，原军医版的护士、护理学（师）、护理学（中级）及药学、检验、临床医学等职称考试图书均为丁震策划编写。人民军医出版社已从2017年后停止出版护理类及医学职称考试图书，丁震与原班作者队伍继续修订和出版本套考试图书，只有丁震编著的护理类或担任总主编的职称考试图书为原军医版的合法延续，目前市场上其他众多的军医版、军医升级版等考试图书均属冒用、盗印或侵权行为，我们将保留追究其法律责任的权利！

为了使本套考试书已经形成的出版价值得到进一步延续和提升，更好地为全国考生服务，2019年，由我编著的40本护理类考试图书和我担任总主编的82本卫生专业技术资格（中初级）考试图书全部授权北京航空航天大学出版社独家出版。

40本护理类考试图书包括护士考试8本、护理学（师）考试12本、护理学（中级）考试20本，延续了原军医版图书精练、准确及命中率高的特点，但较原军医版的质量有了巨大提升，主要体现在以下四个方面：

一是急救包、应试指导、点线学习法、单科一次过等教材，归纳总结了大量表格，帮助考生强化考点对比，加深理解，便于掌握和记忆；教材采用双色印刷，重要内容用绿色字标识，重点突出。

二是试卷类图书，严格按照真题重新组卷，做到了对试题的全解析，即每道试题都配有解析，对有干扰价值的选项逐一解析，以达到举一反五的目的；且根据近几年考试情况，删除了部分不常考的老题，增加了部分新题，尤其是护士执业资格考试新增了图形题。

三是网上学习卡，《护考急救包》的视频课程为2019年度全新录制，重点章节由我承担，并邀请全国经验丰富的护理教师共同讲解；增加了微信小程序功能，优化了丁震医学教育APP，网上做题更加流畅。

四是考生答疑，丁震医学教育开通了QQ客服、微信、微博等多种网络媒介，有一支专业的助教团队负责全程回答考生提出的专业问题和上网技术问题。

在护理类考试图书编写中，我始终坚持两个基本原则，一是做考试原创内容的理念，所有的考点总结和试题解析均为原创；二是年年修订，对每年考过的试题都作详细分析、增补，使考点总结更准确，试题解析更清晰，只有经过不断修订，才能出精品图书。

经过十余年的不断积累，我已建成了由数万道试题构成的护理考试题库。为了向考生提供质量更高的考试用书，我从不同角度对题库进行分析，总结历年考试的规律和变化趋势，从而较准确地预测下一年的考试方向和细节。在图书编写过程中，查阅了大量教科书、诊治指南等参考资料，以学术研究的态度对待每一个考点、每一道试题，使内容更加权威、准确。

由于编写和出版的时间紧、任务重，书中如仍有不足，请考生批评指正。

丁　震

2018年8月于北京

第一章　水、电解质及酸碱平衡紊乱........................................... 1

一、正常体液平衡.......................................................... 1

二、水和钠代谢紊乱........................................................ 2

三、钾代谢异常............................................................ 4

四、钙、镁、磷代谢异常.................................................... 5

五、酸碱平衡失调.......................................................... 6

第二章　外科休克......................................................... 10

一、概述................................................................ 10

二、外科休克的护理....................................................... 12

第三章　多器官功能障碍综合征.............................................. 15

一、概述................................................................ 15

二、急性呼吸窘迫综合征................................................... 15

三、急性肾衰竭........................................................... 16

四、弥散性血管内凝血..................................................... 18

第四章　麻醉护理......................................................... 21

一、概述................................................................ 21

二、麻醉护理............................................................ 21

第五章　复苏............................................................ 25

一、概述................................................................ 25

二、心肺脑复苏........................................................... 25

第六章　重症监护......................................................... 29

一、重症患者的监测和护理................................................. 29

二、氧治疗.............................................................. 31

三、机械通气的临床应用................................................... 31

第七章　外科围手术期护理................................................. 35

一、手术前护理........................................................... 35

二、手术室护理工作....................................................... 37

三、手术后护理........................................................... 38

第八章　疼痛护理......................................................... 42

一、概述................................................................ 42

二、疼痛护理............................................................ 43

第九章　营养支持患者的护理............................................... 45

一、手术、创伤、严重感染后的营养代谢特点.................................. 45

二、肠内营养............................................................ 45

三、肠外营养............................................................ 46

第十章　外科感染......................................................... 49

一、概述................................................................ 49

二、全身性感染........................................................... 50

三、破伤风.............................................................. 51

第十一章　损伤........................................................... 54

一、概述................................................................ 54

二、烧伤................................................................ 56

第十二章　器官移植....................................................... 61

一、概述................................................................ 61

二、肾移植.............................................................. 63

第十三章　肿瘤........................................................... 66

一、概述................................................................ 66

二、肿瘤护理............................................................ 69

第十四章　颈部疾病....................................................... 74

一、解剖生理概要......................................................... 74

二、甲状腺功能亢进症..................................................... 74

三、甲状腺肿瘤........................................................... 76

四、其他常见颈部肿块..................................................... 77

第十五章　乳房疾病....................................................... 80

一、解剖生理概要......................................................... 80

二、乳腺癌.............................................................. 80

三、乳房良性肿块......................................................... 82

第十六章　腹外疝......................................................... 85

一、概述................................................................ 85

二、常见腹外疝........................................................... 85

三、腹外疝的护理......................................................... 87

第十七章　急性化脓性腹膜炎............................................... 90

一、急性化脓性腹膜炎..................................................... 90

二、腹腔脓肿............................................................ 91

三、急性化脓性腹膜炎的护理............................................... 92

第十八章　腹部损伤....................................................... 94

第十九章　胃、十二指肠疾病............................................... 97

一、解剖生理概要......................................................... 97

二、胃、十二指肠溃疡的外科治疗............................................ 97

三、胃癌............................................................... 100

第二十章　肠疾病........................................................ 103

一、解剖生理概要........................................................ 103

二、急性阑尾炎.......................................................... 103

三、肠梗阻............................................................. 105

四、肠瘘............................................................... 108

五、大肠癌............................................................. 109

第二十一章　直肠肛管疾病................................................ 113

一、直肠肛管的解剖生理.................................................. 113

二、常见直肠肛管疾病.................................................... 113

第二十二章　门静脉高压症................................................ 119

第二十三章　肝脏疾病.................................................... 122

一、解剖生理概要........................................................ 122

二、原发性肝癌.......................................................... 122

三、肝脓肿............................................................. 124

第二十四章　胆道疾病.................................................... 127

一、解剖生理概要........................................................ 127

二、胆道疾病的特殊检查及护理............................................. 127

三、胆石症和胆道感染.................................................... 128

四、胆道肿瘤........................................................... 131

第二十五章　胰腺疾病.................................................... 133

一、解剖生理概要........................................................ 133

二、急性胰腺炎.......................................................... 133

三、胰腺癌和壶腹部癌.................................................... 136

四、胰岛素瘤........................................................... 137

第二十六章　急腹症...................................................... 140

第二十七章　周围血管疾病................................................ 143

一、深静脉血栓形成...................................................... 143

二、血栓闭塞性脉管炎.................................................... 144

第二十八章　颅内压增高.................................................. 148

一、颅内压增高.......................................................... 148

二、急性脑疝........................................................... 150

第二十九章　颅脑损伤.................................................... 153

一、颅骨骨折........................................................... 153

二、脑损伤............................................................. 154

第三十章　常见颅脑疾病.................................................. 158

一、颅内肿瘤........................................................... 158

二、颅内动脉瘤.......................................................... 158

三、颅内动静脉畸形...................................................... 158

四、脑卒中的外科治疗.................................................... 159

五、颅脑疾病的护理...................................................... 159

第三十一章　胸部损伤.................................................... 162

一、解剖生理概要........................................................ 162

二、肋骨骨折........................................................... 162

三、气胸............................................................... 163

四、血胸............................................................... 164

五、心脏损伤........................................................... 164

六、胸部损伤........................................................... 165

第三十二章　脓胸........................................................ 169

一、急性脓胸........................................................... 169

二、慢性脓胸........................................................... 169

三、脓胸的护理.......................................................... 170

第三十三章　肺部疾病外科治疗............................................. 172

一、解剖生理概要........................................................ 172

二、肺结核............................................................. 172

三、肺癌............................................................... 172

第三十四章　食管癌...................................................... 176

一、解剖生理概要........................................................ 176

二、食管癌............................................................. 176

第三十五章　心脏疾病.................................................... 179

一、概述............................................................... 179

二、后天性心脏病的外科治疗.............................................. 180

三、冠状动脉粥样硬化性心脏病............................................. 182

四、体外循环围手术期护理................................................ 183

第三十六章　泌尿、男性生殖系统疾病的主要症状及辅助检查.................... 186

一、主要症状........................................................... 186

二、辅助检查........................................................... 187

第三十七章　泌尿系损伤.................................................. 189

一、肾损伤............................................................. 189

二、膀胱损伤........................................................... 190

三、尿道损伤........................................................... 191

第三十八章　泌尿系结石.................................................. 193

一、概述............................................................... 193

二、上尿路结石.......................................................... 193

三、膀胱结石........................................................... 194

四、泌尿系结石的护理.................................................... 194

第三十九章　泌尿、男性生殖系统结核....................................... 196

一、肾结核............................................................. 196

二、男性生殖系统结核.................................................... 197

第四十章　泌尿系统梗阻.................................................. 198

一、概述............................................................... 198

二、良性前列腺增生...................................................... 198

三、急性尿潴留.......................................................... 200

第四十一章　泌尿、男性生殖系统肿瘤....................................... 202

一、肾癌............................................................... 202

二、膀胱癌............................................................. 203

三、前列腺癌........................................................... 204

第四十二章　男性性功能障碍及男性节育..................................... 206

一、男性性功能障碍...................................................... 206

二、男性节育........................................................... 206

第四十三章　肾上腺疾病外科治疗........................................... 208

一、皮质醇症........................................................... 208

二、原发性醛固酮增多症.................................................. 209

三、儿茶酚胺症.......................................................... 210

第四十四章　骨科患者的一般护理........................................... 213

一、牵引术与护理........................................................ 213

二、石膏绷带术与护理.................................................... 214

三、骨科患者的功能锻炼.................................................. 215

第四十五章　骨与关节损伤................................................ 217

一、骨折概述........................................................... 217

二、常见的四肢骨折患者的护理............................................. 218

三、脊柱骨折........................................................... 220

四、骨盆骨折........................................................... 223

五、关节脱位........................................................... 223

六、断肢（指）再植...................................................... 225

第四十六章　骨与关节感染................................................ 227

一、化脓性骨髓炎........................................................ 227

二、化脓性关节炎........................................................ 228

三、骨与关节结核........................................................ 229

第四十七章　腰腿痛及颈肩痛.............................................. 232

一、腰椎间盘突出症...................................................... 232

二、腰椎管狭窄症........................................................ 233

三、颈椎病............................................................. 234

第四十八章　骨肿瘤...................................................... 237

外科护理学（中级）专业知识单科试卷....................................... 239

单科试卷一............................................................. 241

单科试卷二............................................................. 251

单科试卷三............................................................. 261

单科试卷四............................................................. 271

单科试卷一答案与解析.................................................... 281

单科试卷二答案与解析.................................................... 290

单科试卷三答案与解析.................................................... 299

单科试卷四答案与解析.................................................... 307