甘肃古代医学（精装）_鄢卫东、李顺保主编 _9787507735277

　　《甘肃古代医学》在甘肃省卫生厅、甘肃省中医药管理局的倡导下，组织甘肃省研究甘肃古代医学的著名专家、学者，历时二年有余.四易其稿完成了《甘肃古代医学》一书。内容包括：庆阳岐伯医学（《黄帝内经》的研究）：武威汉代医学（《武威汉代医简》的研究）：灵台皇甫谧针灸医学（《黄帝针灸甲乙经》的研究）：敦煌医学（敦煌医药残卷的研究）等内容。

　　甘肃是我国华夏文化的发源地，系孕育我国五千年文明之摇篮，《资治通鉴》赞誉：“天下称富庶者无如陇右”。而甘肃古代医学文化对祖国医学的诞生、生长、壮大有着不可磨灭的功勋。《黄帝内经》作者庆阳岐伯、《针灸甲乙经》作者灵台皇甫谧以及武威汉代医简、敦煌藏经洞中的大量中医典籍抄本，均出自甘肃境内。

　　今天以科学发展观为指导，系统地研究整理甘肃古代医学文献，是弘扬甘肃古代中医文化、促进中医学发展的上善之举。

　　甘肃是我国华夏文化的发源地，系孕育我国五千年文明之摇篮，远古的大地湾文化、马家窑文化、齐家文化、半山文化、马厂文化、辛店文化、寺洼文化、沙井文化等新石器时期文化，以及华夏始祖伏羲、女娲、三黄五帝……都麇集于甘肃大地上。周王朝的先祖就发祥于甘肃泾河流域，即今庆阳陇东地区；统一中国的秦始皇先祖就崛起于天水地区；汉唐时期的丝绸之路成为我国与西方文化、经济、政治交流的黄金通道。《资治通鉴》赞誉：“天下称富庶者无如陇右”。

　　甘肃何以成为我国古文化的发祥地？应该说是丰富的水资源所造就，诸如渭河、泾河、洮河、湟水、马莲河、大通河、庄浪河等汇入黄河，穿省而过；白龙江、岷江、西汉水、白江水等流入长江。古人“择水而栖”，今人云：“一方水土养就一方人”。甘肃是我国人类生息繁衍之地，人杰地灵，不足怪矣。

　　随着甘肃古文化之崛起和发展，催生祖国医学之诞生，促进祖国医学之发展，乃是顺理成章之事。中医之根在甘肃，中医之源在甘肃，何人又有异议哉！

　　《黄帝内经》是中医典籍，中医“圣经”，祖国医学之圭臬，亦系中医四大经典名著之一，其作者岐伯系甘肃省庆阳人氏，主要活动地区亦在陇右，死后葬于庆阳市庆城县。现依山而筑“岐伯圣景”，气势磅礴。《针灸甲乙经》系甘肃国针灸学开山鼻祖之作，亦是中医四大经典名著之一，该书即在朝那封笔，其作者皇甫谧为晋代名士，系甘肃省灵台县朝那镇人氏，殁后葬于故土，今建有规模雄伟的“皇甫谧陵园”和纪念馆。1972年11月甘肃武威市旱滩坡出土汉代医简，是我国古代医学宝藏，其数量之多，内容之丰富，令医学界叹为观止，为我国最为珍贵的医学文物，现珍藏于甘肃省博物馆。敦煌以莫高窟壁画、雕塑名闻天下，1899年发现珍藏异宝的藏经洞，其中发现北宋（西夏）前的大量中医典籍手抄本，研究者将其命名为“敦煌医学”，在甘肃方兴未艾，今建有甘肃“敦煌医学馆”。

　　病，指疾病；证，即证候。《内经》中病与证的含义未严格分开。病证是对在一定条件下致病因素作用于机体，引起人体脏腑气血功能失调的病理过程。《内经》中有关病证的记载，内容十分丰富，据粗略统计，所载病证名称达三百余个，其中予以专题讨论的有咳嗽、痿病、痹病、风病、热病、疟疾、厥病、消渴、肿胀、癫狂、痈疽、积聚、诸痛等，涉及内、外、妇、儿、五官等多门临床学科。《内经》将一切疾病概括为外感和内伤两大类，外感病是指感受外邪而产生的一类疾病，内伤病指情志、饮食、劳逸失度或正气虚衰等导致脏腑功能失调的一类疾病。具体来说，又可分为六淫病证、脏腑病证、形体病证、官窍病证等；二是依据主要症状命名，如热病、咳病等；三是从病机命名，如痹病、厥病等；四是以病位命名，如头痛、胁痛、腰背痛等。这些内容有许多被后世医家所承袭，并沿用至今。

　　《内经》中有许多以病症立篇名的专论，如《咳论》《痹论》《痿论》《厥论》《风论》《举痛论》等，这些专论就该病证的病因病机、证候分类、疾病转归、治疗原则、护理保健等作了系统阐述。其中关于证候分类，采用了脏腑分证、经络分证、病因分证等方法，这些乃是后世脏腑辨证、经络辨证、病因辨证的雏型。《内经》关于病症的理论，反映了《内经》时代的临床水平，也为后世临床学科的发展开拓了先河。

　　8.诊法

　　诊法即诊断疾病的方法。《内经》诊法的内容包括望、闻、问、切四诊，其中对望色和切脉的论述尤为详细，有很大的实用价值。

　　望诊方面，通过观察面部色泽变化的善恶，可以推断五脏疾病及其预后；通过望形体姿态，可以测知体质的强弱和疾病的轻重。《素问·脉要精微论》指出：“精明五色者，气之华也”。凡色泽明润含蓄，是脏腑精气充足的表现；色泽枯槁晦暗，是脏腑精气衰弱的征象。《灵枢·通天》介绍了阴阳五态人的形体特征，进而反映了各种体质的特点。切诊方面，着重对脉诊作了较为详细的阐述。诊脉的方法有遍诊脉法、三部九候诊断法，人迎寸口脉诊法以及寸口脉诊法等。《内经》还发明用健康人的呼吸来测定病人脉搏迟速的诊断方法，所谓“常以不病调病人”。对寸口脉诊的原理，20余种脉象的主病，“真藏脉”的脉象特证和预后，以及诊脉的注意点等作了较系统的阐述。

　　《内经》强调诊察疾病必须“四诊合参”。《灵枢·气脏腑病形》说：“见其色，知其病，命日明；按其脉，知其病，命日神；问其病，知其处，命日工……故知一则为工，知二则为神，知三则神且明矣。”《素问·阴阳应象大论》指出：“善诊者，察色按脉，先别阴阳。审清浊而知部分，视喘息、听音声而知所苦，观权衡规矩而知病所主，按尺寸、观浮沉滑涩而知病所生。以治无过，以诊则不失矣。”两段文字都强调望、闻、问、切四诊综合应用，才能作出正确的诊断，所谓“能合色脉，可以万全”。

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