《艾滋病实用防治手册》浅显易懂、简明扼要、方便实用,对艾滋病防治工作有所帮助,对提升基本卫生保健服务能力,创新健康扶贫模式十分重要。该书是适用于基层医疗卫生人员的艾滋病防治工作手册,对于提高基层医疗卫生人员的专业技术水平、提升基层卫生保健服务能力、创新健康扶贫模式十分重要。
我国自1985年发现首例艾滋病病毒感染者以来,截至2019年10月底,全国报告存活感染者95.8万,艾滋病防控形势仍然严峻。
我国现有艾滋病病毒感染者大部分分布在农村地区,并以贫困农村地区居多。有效遏制艾滋病的流行可以有力地保障人民群众生命健康安全,特别对于贫困农村地区来说,遏制艾滋病的流行对全面打赢脱贫攻坚战、全面实施乡村振兴战略以及全面建成小康社会具有重要意义。艾滋病防治已成为精准脱贫和健康扶贫等重大民生工程的重要任务。基层医疗卫生机构是医疗卫生事业发展的基石,关系到城乡居民健康水平的提升、经济社会可持续发展的大局。当前,做好基层农村地区的艾滋病防治工作,亟待强化基层医疗卫生机构的职责任务,提升基层医疗卫生人员的服务能力,提高防治工作质量,切实解决防治措施“最后一公里”问题。因此,编制专业性强、通俗易懂且适用于基层医疗卫生人员的艾滋病防治工作手册,对于提高基层医疗卫生人员的专业技术水平、提升基层卫生保健服务能力、创新健康扶贫模式十分重要。
四川大学华西公共卫生学院和凉山彝族自治州疾病预防控制中心组织相关专家编写了《艾滋病实用防治手册》。手册分为艾滋病流行病学、艾滋病概述、艾滋病检测、艾滋病疫情报告、艾滋病抗病毒治疗、艾滋病病毒感染者的随访管理、艾滋病检测咨询、艾滋病健康教育策略及方法、艾滋病防治相关实践、医源性感染的控制与艾滋病相关职业防护、艾滋病问题的社会分析。我们在编写过程中力求浅显易懂、简明扼要、方便实用,以期能对基层艾滋病防治工作有所帮助。
由于时间仓促,能力所限,错漏之处难免,敬请批评指正。
杨淑娟,四川大学华西公共卫生学院副教授,硕士生导师。长期从事传染病、环境以及全生命周期流行病学、基层医疗以及健康大数据分析等研究。主持国家、省、市(州)科研项目20余项,获得四川省科技进步三等奖,作为指导老师获得全国大学生“互联网+”创新创业大赛国家银奖等多项奖励。作为通讯作者公开发表论文50余篇。
吉克春农,副主任医师,凉山州疾病预防控制中心主任、州艾防局副局长(兼)。长期从事基层临床医疗、艾滋病防控等实践和卫生管理工作,有丰富的基层临床医疗、艾滋病防控等实践和管理经验。主持和参与多项国家、省,市(州)临床和公共卫生科研项目,具有坚实的科学理论和实践研究经验。公开发表论文30余篇,获凉山州自然科学进步二等奖,被评为四川省县级医院管理优秀院长。
余刚,主治医师,凉山州疾病预防控制中心性病艾滋病防治所所长,四川省性病艾滋病防治协会专家和理事会理事,四川省性病艾滋病防治协会性病防治专委会委员。长期从事艾滋病防控、公共卫生和基层医疗管理和实践工作。参与国家、省、市(州)各类科研课题20余项,具有丰富的艾滋病防控实践经验。公开发表论文20余篇。
一、艾滋病流行病学
(一)全球艾滋病流行现状
(二)中国艾滋病流行现状
二、艾滋病概述
(一)HIV的发展史
(二)HIV的形态与致病机制
(三)HIV的生存环境及存活时间
(四)HIV对外界的抵抗力和灭活方式
(五)艾滋病的传染源、传播途径和易感人群
(六)艾滋病的临床表现
三、艾滋病检测
(一)检测时间
(二)试纸分类
(三)样本采集及注意事项
(四)样本保存
(五)快检操作
(六)快检结果及快检流程
(七)结果报告及注意事项
(八)HIV确证试验
四、艾滋病疫情报告
(一)疫情报告原则
(二)疫情报告范围
(三)疫情报告工作及要点
(四)疫情报告程序
(五)疫情报告的要求
(六)资料保存与信息管理的要求
五、艾滋病抗病毒治疗
(一)抗病毒治疗概述
(二)治疗入选
(三)抗病毒治疗前准备
(四)抗病毒治疗的内容
(五)治疗失败的确定和二线治疗方案更换
(六)特殊人群的抗病毒治疗
(七)抗病毒治疗的常见不良反应及处理
(八)常见机会性感染的治疗
(九)抗病毒治疗的监测
(十)抗病毒治疗的依从性
六、艾滋病病毒感染者的随访管理
(一)随访管理的定义、原则
(二)随访责任单位和随访责任人
(三)随访管理的内容
(四)资料管理
七、艾滋病检测咨询
(一)主动寻求艾滋病检测咨询
(二)咨询技巧
(三)咨询员要求
(四)检测前咨询
(五)检测后咨询
(六)医务工作者主动提供的艾滋病病毒检测咨询服务
(七)转介服务
八、艾滋病健康教育策略及方法
(一)健康教育和健康行为相关定义
(二)健康行为的影响因素
(三)健康教育的场所和对象
(四)健康教育的相关理论、研究与实践
(五)艾滋病宣传教育
九、艾滋病防治相关实践
(一)安全套推广使用
(二)清洁针具交换
(三)美沙酮维持治疗
(四)学校性健康与艾滋病教育
十、医源性感染的控制与艾滋病相关职业防护
(一)医源性感染的控制
(二)艾滋病相关职业防护
十一、艾滋病问题的社会分析
(一)社会视角下的艾滋病问题
(二)艾滋病防控应关注的社会文化因素
参考资料